Neurinomes acoustiques : Symptômes, Causes et Traitements

Les neurinomes acoustiques, également appelés schwannomes vestibulaires, sont des tumeurs bénignes affectant les nerfs responsables de l’audition et de l’équilibre.

Symptômes du Neurinome Acoustique

Cette condition provoque généralement une perte auditive unilatérale ou un trouble auditif asymétrique entre les deux oreilles. Les autres symptômes courants incluent des bourdonnements d’oreilles (tinnitus), des problèmes d’équilibre et des engourdissements ou des picotements au niveau du visage.

Causes du Neurinome Acoustique

La cause exacte des neurinomes acoustiques n’est pas entièrement comprise, mais il est généralement considéré qu’ils proviennent d’une anomalie génétique. Une mutation génétique chez les patients atteints de neurofibromatose de type 2, une maladie génétique rare, a été associée à la formation de ces tumeurs.

Diagnostic du Neurinome Acoustique

Pour poser le diagnostic de neurinome acoustique, les médecins effectuent une anamnèse détaillée et un examen physique. Des tests auditifs (audiogramme), de la tympanométrie et des techniques d’imagerie telles que l’IRM ou le scanner sont utilisés pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres causes de perte auditive.

Options de Traitement

Surveillance (Observation) :

• Convient aux patients plus âgés, à ceux ayant de petites tumeurs ou des problèmes de santé graves.
• Des scans IRM réguliers sont nécessaires pour surveiller la croissance de la tumeur.

Radiothérapie Stéréotaxique :

• Un traitement non invasif pour les tumeurs de petite à moyenne taille.
• Particulièrement recommandé pour les patients âgés ou inaptes à la chirurgie.
• Les effets secondaires peuvent inclure des problèmes avec les nerfs faciaux, des engourdissements ou une perte auditive.

Intervention Chirurgicale :

• La méthode chirurgicale dépend de la taille de la tumeur et de l’état auditif du patient.
• Les techniques chirurgicales couramment utilisées sont la fosse moyenne, la rétrosigmoïde et la translabyrinthique.

Complications possibles de la chirurgie

Les interventions chirurgicales peuvent entraîner des complications temporaires ou permanentes, telles que des faiblesses du nerf facial, une perte auditive, des vertiges et des fuites de liquide céphalo-rachidien.