Qu’est-ce que le Canal Auditif Externe ?

Le canal auditif externe est un conduit étroit et légèrement courbé qui commence à l’oreille externe et s’étend jusqu’au tympan. Ce canal fonctionne comme un tube qui dirige les ondes sonores vers le tympan. Il est également tapissé de glandes qui produisent du cérumen (bouchon ou cérumen). Ce cérumen naturel maintient le canal auditif humide et protège contre la poussière, les bactéries et d’autres substances nuisibles.

Qu’est-ce que l’Infection du Canal Auditif Externe ?

Les infections du canal auditif externe sont des conditions où ce conduit sensible est infecté par des micro-organismes tels que des bactéries ou des champignons. Connue sous le nom médical d’otite externe, cette infection survient en raison d’une augmentation de l’humidité ou d’une irritation, permettant aux microbes de se multiplier. L’infection du canal auditif externe se manifeste généralement par de la douleur, un gonflement dans le canal auditif et parfois un écoulement.

Les Infections du Canal Auditif Externe peuvent être classées selon leur cause :

1. Infections Bactériennes :
Ce sont les infections les plus courantes du canal auditif externe. En particulier après la baignade ou une douche, l’eau qui pénètre dans l’oreille peut favoriser la prolifération des bactéries, entraînant une infection.

Il y a une douleur intense, qui augmente lorsqu’on appuie sur l’oreille.

Le canal auditif devient rouge et enflé, parfois au point que les gouttes ne peuvent plus y pénétrer.

2. Infections Fongiques (Otomycoses) :
Bien que moins fréquentes, ces infections peuvent se développer dans des environnements humides ou après une utilisation excessive d’antibiotiques.

Les démangeaisons sont plus prononcées, la douleur est généralement plus légère.

Si l’eczéma est présent dans le canal auditif, les infections fongiques sont plus courantes.

Un écoulement de couleur blanche ou noire peut être observé.

3. Otite Externe Nécrosante :
Cette grave infection, qui survient généralement chez les personnes diabétiques, résulte de la propagation de l’infection du canal auditif externe vers les tissus osseux profonds.

C’est une maladie grave nécessitant un traitement d’urgence.

Quels sont les Symptômes ?

Les symptômes courants d’une infection du canal auditif externe peuvent inclure :

  • Douleur dans l’oreille (allant de légère à sévère).
  • Démangeaisons dans l’oreille.
  • Écoulement clair, jaune ou blanc de l’oreille.
  • Rougeur et gonflement dans le canal auditif externe.
  • Augmentation de la sensibilité lorsqu’on touche le pavillon de l’oreille.

Quelles en sont les Causes ?

Les principales causes des infections du canal auditif externe sont :

  • Exposition fréquente à l’eau : L’eau restante dans l’oreille après la baignade ou la douche crée un environnement propice aux infections.
  • Irritation ou blessure : L’utilisation de cotons-tiges ou d’objets durs pour nettoyer l’oreille peut provoquer une infection.
  • Excès d’humidité : L’humidité accumulée dans l’oreille facilite la prolifération des microbes.
  • Infections antérieures : Les infections non guéries peuvent entraîner de nouvelles inflammations.

Comment Prévenir les Infections du Canal Auditif Externe ?

  • Gardez vos oreilles sèches : Après la baignade ou la douche, séchez doucement vos oreilles.
  • Utilisez des bouchons d’oreilles : Utilisez des bouchons d’oreilles pendant la baignade pour éviter que l’eau ne pénètre dans vos oreilles.
  • Faites attention lors du nettoyage des oreilles : Évitez l’utilisation de cotons-tiges ou d’objets durs.
  • Utilisez des gouttes préventives : Des gouttes à base d’alcool peuvent être utilisées sur prescription médicale.

Comment Traiter les Infections du Canal Auditif Externe ?

Le traitement dépend de la cause de l’infection :

  • Infections Bactériennes :

Antibiotiques et gouttes auriculaires contenant des corticostéroïdes sont généralement les premiers traitements recommandés.
Si le canal auditif est rétréci, des tampons médicamenteux peuvent être insérés pour élargir le conduit.
Dans les cas graves, des antibiotiques oraux (par exemple des fluoroquinolones) peuvent être nécessaires. Pour les enfants, on privilégie l’amoxicilline-acide clavulanique ou des céphalosporines.

  • Infections Fongiques :

Les gouttes antifongiques sont efficaces pour traiter ces infections.
Le nettoyage régulier du canal auditif par un médecin peut être nécessaire.

  • Douleurs Intenses :

Les analgésiques peuvent être utilisés pour soulager les symptômes.

Prof. Dr. Gediz Murat Serin

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