Schlafendoskopie

Diagnosemethoden für Schnarchen und obstruktive Schlafapnoe

Haben Sie sich jemals gefragt, was während des Schnarchens oder bei einer Apnoe (wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben) in Ihrem Hals passiert? Die Schlafendoskopie ist eine Methode, um diese Frage zu beantworten. Dieser medizinische Eingriff bietet Ärzten die Möglichkeit, das Verhalten der Atemwege im Schlaf zu beobachten und hilft dabei, Probleme wie Schnarchen und Schlafapnoe zu verstehen und zu behandeln.

Was ist eine Schlafendoskopie?

Die Schlafendoskopie, auch medikamentös induzierte Schlafendoskopie (DISE) genannt, ist wie eine geführte Tour durch Ihren Hals während des Schlafs. Bei diesem Eingriff verabreicht der Anästhesist ein leichtes Beruhigungsmittel (Medikament), um die Entspannung zu simulieren, die während des natürlichen Schlafs auftritt. In diesem halbwachen Zustand wird eine kleine Kamera durch Ihre Nase eingeführt, um die unteren Teile der Atemwege hinter der Nase zu beobachten.

Dieser Eingriff deckt Stellen auf, an denen Verengungen oder Zusammenbrüche auftreten. Häufige Verengungsstellen sind:

Weicher Gaumen und Zäpfchen
Rachen, Mandeln, Zungenbasis

Da sich die Atemwege jedes Einzelnen unterschiedlich verhalten, sind diese personalisierten Informationen sehr wertvoll.

Warum verwenden Ärzte es?

Seit meinen Schulungen 2013 in Pittsburgh verwende ich immer Schlafendoskopie bei Patienten mit Beschwerden über Schnarchen und Schlafapnoe, um einen Behandlungsplan zu erstellen. Diese Methode hilft uns, den genauen Ort der Verengung zu bestimmen, wenn wir bei Patienten, die während der Untersuchung sitzen, nicht genau erkennen können, wo die Blockierung liegt. Die Schlafendoskopie vor der Operation spielt eine entscheidende Rolle, um den Erfolg der Behandlung zu steigern.

Die Schlafendoskopie ist wichtig für die Diagnose und Behandlung von Atemproblemen. Zu wissen, wo die Blockierung liegt, hilft den Ärzten, die am besten geeignete Behandlung auszuwählen – ob CPAP-Gerät, Mundstück oder chirurgischer Eingriff. Wenn Sie bereits operiert wurden, kann die Schlafendoskopie zeigen, ob die Behandlung erfolgreich war und was noch erforderlich ist.

Wer benötigt eine Schlafendoskopie?

Ihr Arzt könnte diesen Eingriff empfehlen, wenn:

Andere Tests Ihre Symptome nicht vollständig erklären.
Sie nicht auf Standardbehandlungen wie CPAP reagieren.
Eine chirurgische Behandlung der Schlafapnoe in Erwägung gezogen wird.
Die Anatomie der Atemwege komplex oder ungewöhnlich ist.

Wie ist die Erfahrung für den Patienten?

Keine Sorge – die Schlafendoskopie ist ein einfacher und sicherer Eingriff. Sie fühlen sich durch die beruhigende Wirkung des Sedativums entspannt, und die Kamera verursacht keine Schmerzen. Der Eingriff dauert weniger als eine Stunde und Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.

Was sind die Nachteile?

Obwohl die Schlafendoskopie äußerst nützlich ist, ist sie nicht perfekt:

Kosten: Sie kann teuer sein und nicht überall verfügbar sein.
Wirkungen des Beruhigungsmittels: Auch wenn sie leicht sind, können Sedativa das Verhalten der Atemwege im Vergleich zum natürlichen Schlaf etwas verändern.
Benötigt Fachkenntnis: Das richtige Interpretieren der Ergebnisse erfordert Erfahrung.

Was ist Polysomnographie?

Die Polysomnographie ist ein umfassender Test, der während des Schlafs verschiedene Körperfunktionen misst. Er wird in der Regel in einem Schlaflabor durchgeführt und überwacht die folgenden Parameter:

Gehirnaktivität: Mit EEG wird die elektrische Aktivität im Gehirn aufgezeichnet.
Augenbewegungen: Bestimmt REM (Rapid Eye Movement) und Schlafphasen.
Muskelaktivität: Misst den Muskeltonus und die Bewegungen mit EMG.
Herzrhythmus und Atmung: Wird mit EKG und Atemsensoren gemessen.
Sauerstoffsättigung: Überwacht die Blutsauerstoffsättigung.

Die Polysomnographie wird zur Diagnose von Schlafstörungen wie Schlafapnoe, Narkolepsie und Restless-Legs-Syndrom verwendet.

Polysomnographie und Schlafendoskopie: Was sind die Unterschiede?

Die beiden wichtigsten Methoden zur Diagnose von Schlafstörungen, die Polysomnographie und die Schlafendoskopie, dienen unterschiedlichen Zwecken und werden auf verschiedene Weise angewendet. Hier sind die grundlegenden Unterschiede zwischen diesen beiden Methoden:

Grundlegende Unterschiede

Zweck:

Polysomnographie: Analysiert Schlafphasen und allgemeine physiologische Parameter.
Schlafendoskopie: Untersucht die anatomischen und dynamischen Eigenschaften der Atemwege.

Anwendungsbereich:

Polysomnographie: Allgemeine Diagnose von Schlafstörungen.
Schlafendoskopie: Chirurgische Planung der Schlafapnoe oder Bewertung des Behandlungserfolgs.

Durchführung:

Polysomnographie: Ein Test, der die ganze Nacht in einem Labor mit mehreren Geräten durchgeführt wird.
Schlafendoskopie: Ein kurzer Eingriff unter Sedierung in einem OP-Raum.

Verwendung der Ergebnisse:

Polysomnographie: Wird verwendet, um zu verstehen, welche Schlafstörung vorliegt.
Schlafendoskopie: Wird verwendet, um die Behandlung zu steuern oder über chirurgische Eingriffe zu entscheiden.