Nazal Polipozis
Nazal polipler, burun ve sinüs boşluklarını kaplayan mukozanın iltihaplanması sonucu oluşan anormal büyümelerdir. Bu polipler, sinüs drenaj yollarını tıkayarak sinüslerde sıvı birikimine ve enfeksiyona zemin hazırlayabilir. Bu durum, kronik sinüzite yol açabilir veya var olan kronik sinüzitin semptomlarını kötüleştirebilir. Burun tıkanıklığı, koku kaybı ve burun akıntısı gibi semptomlara yol açar.
Nazal Polipozisin Kronik Sinüzite Etkileri
Drenajı Engelleme:
Nazal polipler, sinüslerin doğal boşalma yollarını daraltabilir veya tamamen tıkayabilir. Bu durum, sinüslerde mukus birikimine ve bakteriyel enfeksiyon riskinin artmasına neden olur.
Kronik Enflamasyon:
Polipozis, burun ve sinüslerde sürekli bir iltahap/inflamasyona neden olur. Bu kronik inflamasyon, sinüslerin fonksiyonlarını bozarak kronik sinüziti tetikleyebilir.
Hava Akışını Azaltma:
Polipler burun hava yollarını daraltarak nefes almayı zorlaştırır. Bu da sinüslerdeki basıncın artmasına ve kronik sinüzit semptomlarının şiddetlenmesine yol açabilir.
Bakteriyel Enfeksiyon Riski:
Tıkalı sinüslerde biriken mukus, bakterilerin çoğalması için uygun bir ortam sağlar. Bu da tekrarlayan veya sürekli enfeksiyonlara neden olabilir.
Nazal Polipozis ve Kronik Sinüzit İlişkisi
Nazal polipozis, genellikle kronik sinüzit ile birlikte görülen bir durumdur. Bazı durumlarda kronik sinüzit, nazal polipozis ile başlar; diğer durumlarda ise uzun süreli kronik sinüzit, polip oluşumuna katkıda bulunabilir.
Medikal Tedavi:
Nazal polipozisin tedavisinde medikal (ilaçlı) yöntemler, inflamasyonu kontrol altına alarak poliplerin küçülmesini ve semptomların hafifletilmesini hedefler. İlk tercih genellikle nazal kortikosteroid spreyler olup, burun tıkanıklığı ve koku kaybı gibi şikayetleri azaltır. Daha şiddetli vakalarda kısa süreli oral kortikosteroidler kullanılabilir.
Alerjik rinit veya astım eşlik ediyorsa, antihistaminikler ve montelukast gibi lökotrien inhibitörleri destekleyici tedavi sağlar. Biyolojik ilaçlar (ör. dupilumab), medikal tedaviye dirençli hastalarda yeni bir alternatif olarak öne çıkmaktadır.
Tuzlu sular ile burun yıkama, burun spreylerinin etkinliğini artırırken, enfeksiyon varsa uygun antibiyotik tedavisi eklenebilir. Bu tedavi yöntemleri, ameliyat ihtiyacını geciktirebilir veya önleyebilir. Ancak tedavi planı, hastanın ihtiyaçlarına göre kişiselleştirilmelidir.
Cerrahi Müdahale:
Endoskopik sinüs cerrahisi (ESS), poliplerin ve sinüs drenaj yollarındaki tıkanıklıkların temizlenmesi için kullanılır. Cerrahi, özellikle ilaç tedavisine yanıt vermeyen durumlarda önerilir.
Sonuç
Nazal polipozis, kronik sinüzitin hem bir nedeni hem de eşlik eden bir faktörü olabilir. Poliplerin neden olduğu tıkanıklık ve inflamasyon, sinüzit semptomlarını kötüleştirir ve tedavi sürecini zorlaştırabilir. Bu nedenle, her iki durumun birbiriyle ilişkisi dikkate alınarak, kapsamlı bir tedavi planı oluşturulması önemlidir. KBB uzmanı tarafından yapılacak detaylı bir değerlendirme, doğru tedavi yönteminin belirlenmesinde kritik bir rol oynar.
Antrokoanal Polip Nedir?
Antrokoanal polip, maksiller sinüsten kaynaklanarak burun boşluğuna ve genize doğru uzanan iyi huylu bir poliptir. Genellikle tek taraflı görülür ve çocuklarda veya genç erişkinlerde daha sık rastlanır. Burun tıkanıklığı, ağızdan nefes alma, geniz akıntısı ve koku kaybı gibi belirtilere neden olabilir.
Tedavi de ilaçlar yeterli değildir. Tek seçenek tedavi cerrahi ile yapılır. Endoskopik sinüs cerrahisiyle ve bazen de ağız içinden girişim ile polipin tamamen çıkarılması tercih edilir
